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同济大学附属同济医院整形美容外科团队皮瓣转移一期修复大面积头皮坏死伴颅骨外露,下面一起来看看本站小编上观新闻给大家精心整理的答案，希望对您有帮助

崔海燕学什么手术好1

患者夏先生，男，88岁，于2020年6月18日摔伤至头部皮肤撕伤，辗转上海几家三甲医院，均考虑年龄大，手术风险高，未能得到有效的治疗。后以头皮撕脱伤伴感染进入同济医院神经外科进行治疗。

入院诊断：1、头皮撕脱伤伴感染，2、高血压3级（极高危险组）3、抑郁症。入院后急诊局麻行头部清创+VSD安置术，术后感染得到了有效的控制，但遗留部分皮肤缺损伴颅骨外露，后经会诊后转整形美容外科治疗。

患者既往有失眠病史，轻度抑郁，入院后完善相关检查，仔细检查测量，患者头皮缺损面积4x6.7cm伴颅骨外露，同时伴有周围皮肤挫伤严重，部分早期瘢痕形成。通过请麻醉科、精神医学科参与会诊，经过多次术前讨论后，考虑患者年龄大，基础疾病较多，同时精神状态差，麻醉风险较大，但头皮软组织大面积缺损伴颅外露，通过换药很难自愈，有手术修复创面指针，故提出四种手术方案：

■ 1、局部皮瓣转移覆盖创面

缺点：头部缺损面积大，且头部钝挫伤创面，局部皮瓣移植后可能组织不够，术后皮瓣血运障碍至皮瓣坏死可能，甚至创面扩大可能

■2、扩张器植入后，二期修复创面

缺点：由于创面未修复，植入扩张器后可能出现感染，且二期手术需4到6个月后，时间较长，同时病人处于抑郁状态，很难接受此方案

■ 3、一期去除颅骨外板二期植皮修复创面

缺点：二期手术需2到4个月后，时间较长，同时病人处于抑郁状态，很难接受此方案

■ 4、游离皮瓣移植或枕后动脉穿支皮瓣修复创面

缺点：手术时间长，患者麻醉风险大，故不考虑此方案

经过跟家属告知几种手术方案的优缺点并告知术中术后可能出现的并发症及风险后，患者及家属经过深思熟虑，选择手术方案一，同时在医务处备案。患者于7月8日行手术治疗，手术顺利，术后在整形美容外科崔海燕主任的整形团队指导下及同康楼13楼护理人员的精心照顾后，术后皮瓣存活好，并于7月21日康复出院，这次治疗得到了患者及家属的高度认可，同时患者家属也向同济医院及同济医院整形美容外科送来锦旗表示由衷的感谢。

文 |整形美容外科

编辑丨宣传处

崔海燕学什么手术好2

产妇因腹痛前往医院产检，在产检过程中发现胎心不好，而胎盘剥离面竟已高达70%，母女命悬一线。经省妇幼保健院东区多科室专家联合抢救，最终母女平安。昨日，手术医生崔海燕提醒广大准妈妈，一定要定期做好产检，学会数胎动。

近日，30岁的李女士突然觉得肚子疼，她以为是宝宝在肚子里调皮，谁知道，越来越疼，便赶紧去医院检查。接诊医生王笑发现李女士的子宫持续较硬、不松弛，在宫缩间歇期子宫也不变软，处于高张状态。据王笑介绍，经过检查，发现胎心也不好，情况危险，考虑到她是胎盘早剥，需紧急手术，便即刻收治。

随后，在多科室的团队协作下，李女士成功接受了急诊剖宫产手术，术中发现宫腔内有大量血凝块，胎盘剥离面高达70%，病情危急，李女士和胎儿命悬一线。最终，经过一小时的全力抢救，母女平安，李女士平安产下一个女婴，体重2050克，评分7~10分。

据手术医生崔海燕介绍，胎盘早剥被称为产科的“洪水猛兽”，是孕晚期严重的并发症之一，指妊娠20周后至胎儿娩出前，正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥对母婴影响极大，可引起凝血功能障碍、产后大出血、羊水栓塞、胎儿窘迫而胎死宫内等严重后果。胎盘早剥的病因很可能与高龄孕妇、妊娠期高血压疾病、腹部受到外力作用、胎膜早破等因素相关。

崔海燕提醒广大准妈妈，一定要定期做好产检，学会数胎动，妊娠中晚期突发腹痛或伴阴道流血是胎盘早剥的典型症状。如发现胎动异常、腹痛、阴道流血等症状时应立即就医，丝毫不能抱有侥幸心理，千万不能耽误。鲍璀 记者 马冰璐

崔海燕学什么手术好3

急性心肌梗死是心脏危重症、发病突然，往往让很多患者措不及防，稍有疏忽，就会命悬一线。潍坊市中医院急救中心凭借经验丰富的急救团队，规范成熟的急救技术，配合紧密的抢救流程，成为保障市民生命健康的绿色急救通道。近几年来，成功抢救心肌梗死患者1000余人，抢救成功率达 95%。

7月21日，潍坊市中医院急救中心上演了“起死回生”的惊险一幕。经过医护人员的共同努力，将一名危重的急性心肌梗死患者从死神手中夺了回来，使该名患者重获新生。

突发急症，命悬一线

2016年7月21日，刺耳的120警报声打破了午间的安宁。一名62岁的老年男性正在家中看电视时，忽然全身大汗、伴胸闷胸痛，家人还以为天热中暑，遂开空调降温，但大爷的症状不但没有减轻的迹象，胸骨后烧灼样疼痛持续加重并且伴随背板等不适，家人快速拨打了120。潍坊市中医院120接警后迅速出车并到达现场，立即行心电图检查，在第一时间诊断为下壁心肌梗死。120急救医生嘱患者停止活动，并平稳妥善安置到救护车，通过手机微信把心电图传输至院内急诊医生，院前急救副主任崔海燕紧急通知院内急诊做好急救准备。

精准检查，果断决策

大爷被送来后，接诊医生发现大爷胸痛严重，再次复查心电图，结果显示下壁导联ST段弓背向上抬高，结合病情确诊为急性心肌梗死。病人休克血压、情况危急，值班医生迅速通知李臣文主任，李主任对大爷的病情进行了全面评估，为大爷紧急制定了急诊用药及PCI手术的治疗方案。为了节省抢救时间，两队人马分头进行，一边马上进行术前准备，一边向家属介绍病情及治疗方案，经得家属同意。

争分夺秒，挽回生命

时间就是生命！手术由李臣文主任亲自实施。造影结束后，团队人员积极配合，术中李主任沉稳而熟练的操作，当导丝通过闭塞病变，用与扩张球囊对闭塞处进行预扩，血流恢复再通，病人很快出现心搏骤停，经积极抢救成功恢复窦律。冠脉内血栓负荷重，给予血栓抽吸、药物抗栓治疗，最后在冠状动脉闭塞病变部位置入一枚药物涂层支架。在家属们焦急而紧张的等待中，1小时后，手术顺利完成，血流恢复，大爷胸痛明显缓解，生命体征趋于平稳，被送入急诊心脏重症监护病房进行进一步监护治疗。

大爷恢复良好，几天后已是满面荣光，有说有笑。他感概自己就像重生了一次，是中医院急救中心给了他第二次生命。手腕上的手术穿刺印记似乎在提醒着他，原来生命是如此的脆弱，一定要好好珍惜。

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科室介绍

潍坊市中医院急救中心现为潍坊市医学重点学科，潍坊市急诊医学质量控制中心，山东省胸痛中心联盟发起单位，山东省急性心衰单元，肩负着潍坊市城区及周边县市区的急诊抢救及重大事故的抢救和处理任务。科室设置观察、治疗、监护床位50张，医务人员共14人，其中主任医师、硕士研究生导师1人，副主任医师2人，硕士8人，博士1人。科室设备先进，拥有美国GE2100、GE3100平板全数字兼容血管造影机、高端进口人工呼吸机10台、除颤仪、主动脉球囊反搏泵、心肺复苏机、血液灌流及连续滤过机、中央心电监护系统等先进大型医疗设备，保证了急救工作的开展。

科室不断开展新技术新业务，冠心病不稳定心绞痛及急性心肌梗死的冠状动脉介入支架置入术达到国内先进水平，是中国急性心肌梗塞救治研究协作单位，同时开展急诊人工心脏起搏器植入术，在急性心肌梗死介入治疗、中西医结合治疗冠心病、急性心衰、多脏器功能衰竭等方面有独特优势，建立起了一整套迅速有效的心血管病救治体系，形成了急性冠脉综合征、急性心肌梗死从院前急救到院内救治、急诊ICU、急诊心脏重症监护病房一体化的胸痛中心工作模式，使急救中心心血管急重症的抢救水平走在了全市的前列。

专家介绍

李臣文，主任医师，急救中心主任，潍坊医学院硕士生导师，潍坊市专业技术拔尖人才，潍坊名医，潍坊市急诊医学质量控制中心主任，潍坊市中西医结合学会心血管病专业委员会主任委员、山东省中医药学会急诊专业委员会及山东省中西医结合学会急救医学专业委员会副主任委员。中华中医药学会介入心脏病专家委员会委员、第24、25、26、27届北京长城国际心脏病学大会及亚太心脏病学大会主席团成员。擅长冠心病、心绞痛、急性心肌梗死的介入治疗及心律失常、高血压急重症、急慢性心力衰竭、多脏器功能衰竭及急性中毒等内科急危重症抢救与治疗。冠心病心绞痛、急性心肌梗死及复杂病变的冠状动脉介入支架置入术达到国内先进水平。急性心肌梗死、恶性心律失常和急性心力衰竭等急危重症的抢救成功率达国内先进水平。（李蜜蜜）

备注：坐诊时间：周一到周五全天

内容更新时间（UpDate）： 2023年03月06日 星期一