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白塞氏能治好吗(白塞氏好治吗)

2023-05-21 16:00:02 技术常识. 干货
近期不少网友都在问:白塞氏能治好吗(白塞氏好治吗),小编也是查阅很多资料,整理了一些相关方面的答案,大家可以参考一下,

【温馨提示】本文共有5577个字,预计阅读完需要14分钟,请仔细阅读哦!


目录:

怎样才能尽快摆脱白塞氏病的病痛折磨

2016-03-04 14:23 求医网


怎样才能尽快摆脱白塞氏病的病痛折磨?白塞氏病是一种具有难治愈、易复发特性的全身性疾病,该病不仅病程很长,而且需要长期进行治疗,所以很多患者都担心白塞氏病不能治好。专家表示,目前治疗白塞氏病一般都采用西医治疗,因为西医治疗白塞氏病的见效快,而且方法也比较多,所以为了能够尽治好脱白塞氏病的病痛折磨,建议患者一定要选择正规医院进行诊治,那么平时怎样做才能尽快摆脱白塞氏病呢?下面我们一起来了解一下吧。


怎样才能尽快摆脱白塞氏病的病痛折磨?专家表示,要想尽快摆脱白塞氏病对症治疗:治疗白塞氏病前首先要了解患者的病情,对不同的症状,采用不同的治疗方法。


一、药物:白塞氏病患者大多会出现口腔溃疡、阴部溃疡,眼炎等症状,治疗时,选择不同的药物。不过药物的选择,用法、用量,都应该由医生进行。不可私自用药,也不能擅自改动药物的量,这样不仅不会缩短治愈白塞氏病的时间,反而会导致其他意外情况。


二、内脏血管炎和眼炎的治疗:具有内脏血管炎和眼炎的白塞氏病患者一般是采用糖皮质激素,治疗效果比较显著,不过药物停止使用以后,复发性较强。


三、手术:主要用于切除病变的动脉瘤。


四、全身疗法


1、精神支持疗法:这种及斌可能是由于心理因素或者长期的精神压力过大,神经紧张造成的白塞氏病,与感染也有一定的关系。白塞氏病属于慢性、复发性疾病。所以生活中一定要长期坚持治疗,不能因为病情反复而中途停止。白塞氏病患者还要注意养成良好的生活习惯,保持适当的休息,缓解生活及工作上带来的压力。积极寻求家人在心理上的安慰及指导。


2、寻找病因,治疗原发病:感染是白塞氏病发病的原因之一,针对结合病感染,要做好日常的抗结核治疗,生活中预防咽炎、扁桃体炎、猩红热等由链球菌引起的疾病。因此白塞氏病患者保持居室的通风透气,避免细菌滋生。多吃水果蔬菜,注意蛋白质和维生素的摄入量,还要适当补充微量元素。


怎样才能尽快摆脱白塞氏病的病痛折磨?专家解释说,治疗白塞氏病的方法有很多,但是患者需要根据患者病情选择方法,另外,西医治疗白塞氏病虽然见效快,但是副作用也很大,因此为了避免这种情况,建议治疗白塞氏病是使用中西医结合治疗。更多“


白塞氏病(Behcet\u0026#39;s disease)——我的苦恼,谁能理解?

白塞氏病(Behcet's disease),也称为白塞氏综合征(Behcet's syndrome贝赫切特综合征)是一种比较少见的风湿免疫性疾病,属系统性血管炎的一种,其主要的病理变化是全身血管系统的慢性炎症。由于全身血管分布广泛,临床表现比较复杂,根据主要影响的血管不同,可分为血管型、神经型和胃肠道型,临床上患者会出现口腔溃疡疼痛、眼睛的炎症、皮肤的表现、外阴的溃疡疼痛等,由于影响到敏感的生殖器官,很多患者一直被误解,又没地方去叙说,心里非常苦恼。在这里和大家一起学习认识一下白塞氏病。


口腔溃疡


针刺试验阳性


一、白塞氏病的病因

作为一种自身免疫性疾病,一般就是指身体的免疫系统出现异常,导致免疫细胞对自身其他细胞或分子发生攻击导致疾病的发生。具体如何引起的,还不十分清楚,目前一般认为患者体内存在易感基因,再加上外界因素,如细菌或病毒的感染,激发了该病的发生发展。其主要的病理改变就是血管的炎症,也就是血管炎。




二、常见的临床表现

白塞氏病的临床表现变异较大,各个患者几乎都不完全一样,症状有时突然出现,也会自己好转,常见的临床表现如下:


(1)复发性痛性口腔溃疡:复发性痛性口腔溃疡是白塞氏病最常见的一种临床症状,一般每年至少发作3次,常见于颊粘膜、舌头边缘、口唇内侧,或软腭部位,目前被作为诊断白塞氏病的最基本的必须具备的条件。


(2)皮肤病变:常见的皮肤病变包括结节性红斑、 痤疮样毛囊炎、假性毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎,其中结节性红斑最为常见,可见于患者双侧小腿部位。


(3)外阴生殖器痛性溃疡:部分患者会出现外阴部位如男性阴囊或阴茎部位,女性大小阴唇或阴道部位的溃疡,这种溃疡通常比较疼痛,会留下疤痕。


(4)眼炎:常见的眼部病变包括葡萄膜炎,或色素膜炎,引起双眼发红、疼痛、视物模糊等症状,反复发作可引起视力障碍,严重时可导致失眠。


(5)其他症状:患者也会出现关节的疼痛,如膝关节、踝关节、肘关节和腕关节的症状。胃肠型的患者也会出现腹部疼痛,腹泻或出血;神经型的也会出现头痛、中风等状况;血管型的患者做检查时也会发现动脉瘤或动脉狭窄等。




三、如何诊断白塞氏病

目前还没有特异性的实验室检查来确诊,你的就诊医生主要根据你的临床表现来诊断。由于几乎每个患者都出现痛性口腔溃疡,因此,口腔溃疡目前被作为诊断白塞氏病的最基本的必须具备的条件,另外,还需要下面至少两个条件:


1)复发性外阴生殖器痛性溃疡;


2)眼部炎症;


3)特征性皮肤病变;


4)针刺试验阳性:使用无菌针头刺入皮肤,两天后看看有无反应,如果针刺部位出现红丘疹或红丘疹伴白疱疹,就被认为是针刺试验阳性。




四、如何治疗白塞氏病

目前,白塞氏病还没办法进行根治。但早期使用药物,如糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,可以很好的控制溃疡引起的疼痛,血管的炎症,及病情的进展,预防眼睛失明,心血管并发症等。一般来说,白塞氏病预后比较良好,但伴发眼部炎症时,控制不及时会出现眼睛失明,因此,早发现,早治疗非常关键。


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罕见的疾病——白塞氏病

首先,让我们一起来看看白塞氏病是怎么回事?


白塞氏病又称白塞氏综合征,是由土耳其的Behcet医生于1937年发现并命名的一种多因素综合引起的一种自体免疫病。白塞氏综合征其发病原因不明。在日本、中国、土耳其、伊朗等地发病率较高,因为发病范围与古代丝绸之路的线路基本吻合,故而得名“丝绸之路病”。该病属于免疫系统疾病,是一种慢性变异性系统性血管炎,可累及全身血管,侵害到口腔、关节、眼睛、肠胃和神经等。


白塞氏病有什么临床症状?


1、 皮肤容易产生病变或损伤


2、 反复发生口腔溃疡


3、 反复发作外y溃疡


4、 反复发作眼炎


5、 系统损害症状:可累及消化道、神经系统、血管、关节等


白塞氏病是一种少见的疾病,其病因尚不明确,可能与感染、遗传、自身免疫等因素相关。早期的临床表现一般不明显,很容易被误诊,需要与脊柱性关节炎、系统性红斑狼疮、动脉炎等进行鉴别。特别是育龄妇女,尤其要注意与系统性红斑狼疮进行鉴别,因为系统性红斑狼疮与怀孕、流产等密切相关。目前尚无白塞氏病的有效防治措施。一旦发现,要及时采取措施,控制现有症状,预防重要器官损害,延缓病情进展。该病预后较好,但是不能根治,所以要严格按照医生的指示用药,避免病情的复发和恶化。


白塞氏病有很强的地区性,大部分是地中海沿岸的国家,属于罕见病,男生的发病率略高于女性,多数与遗传因素以及病原体感染有关。我们无法预防,只能尽早诊断和治疗。不过,很大一部分的疾病都有明确的病因,一旦确诊,就可以用PGT-M技术来阻止。郑州大学第三附属医院生殖医学科开设有专业的遗传咨询门诊,经过PGT-M技术的新生儿也相继出生!我们会继续为罕见病患者提供一个好的怀孕旅程!


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中医王主任告诉你得了白塞病该怎么办?

白塞病到目前为止是没有一个根治的方法的,治疗的目的在于控制症状,预防重要的脏器损害。治疗方面,也是根据病情的轻重和伴发症状来合理的治疗。比如说复发的口腔溃疡,我们可以局部治疗,可以用一些糖皮质激素软膏、冰硼散、锡类散等等;生殖器溃疡,一般是先用这个1:5000高锰酸钾清洗,再涂上抗生素的眼膏,那么有眼睛结膜炎或角膜炎的患者,用激素滴眼液来滴眼治疗,重症眼炎的患者,可以考虑球结膜下注射糖皮质激素,全身治疗主要根据症状表现,大概包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫制剂和生物制剂,那么非甾体抗炎药,对于那些疼痛比较明显,炎症比较明显的,像这种皮肤的结节红斑、生殖器溃疡等等,还是有一定疗效的。


第二就是秋水仙碱,秋水仙碱因为可以抑制中性粒细胞的这种区化,对于关节的病变,结节红斑、口腔和生殖器的溃疡,眼的色素膜炎都有一定的治疗作用。


第三就是沙利度胺,一般用于治疗口腔,甚至是溃疡和皮肤的一个病变;


第四,糖皮质激素,对于病情比较严重的重症患者,比如说严重的眼炎,中枢神经系统,严重的血管炎的患者可能需要应用大剂量的甲泼尼龙冲击,并且与免疫制剂联合治疗。


第五个方面就是免疫抑制剂,重要脏器损伤的时候,我们一般都会选择这一类药物,像硫唑嘌呤啊、甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢素、柳氮磺吡啶等等。


生物制剂类有依那赛普和干扰素等等,对顽固性重症病有一定的效果。那么中医中药方面一个是中成药,比如雷公藤多苷片,它就可以取代像甲氨蝶呤、环孢素这些免疫制剂。对于那些口腔溃疡、皮下结节、关节病、眼炎比较严重的患者,可以采用雷公藤多苷跟这些药物的联合应用。


甘草泻心汤,就是针对复发性口腔溃疡、湿热型为主的一类疾病。甘草泻心汤它清肺胃热,那么就是非常适合的;


如果是以皮肤病变为主的。我们就可以用这个四妙勇安汤来清洁热毒,活血凉血;


如果是以眼睛或外阴部为主的,那么可以用青蒿鳖甲汤,可以养阴透邪清热活血;


如果出现胃肠病变的,我们可以用乌梅丸寒热同调。


白塞病病因不明,会导致多个器官受累,治疗以应用免疫抑制剂为主

导语:白塞病(Behçet’s syndrome)为多系统、复发性、慢性血管性疾病,以黏膜炎症为主。常见临床表现包括反复的口腔溃疡、眼部炎症、生殖器溃疡以及皮肤损害。失明、神经系统或消化道系统受累、静脉血栓形成和动脉瘤为该病最严重的表现。治疗通常是进行对症治疗,但是在较严重的病人中可应用糖皮质激素、单用或加用其他免疫抑制剂。


一、白塞病的病因目前还不明确,该疾病在不同国家地区的发病率不同


1、病因


该病病因不明,免疫学原因(包括自身免疫)、病毒或细菌感染可能与发病有关,HLA-B51是主要危险因素。HLA-B51等位基因在欧洲,中东和远东地区患者之中> 15%,但在非洲,大洋洲和南美洲的患者中较少或缺失。


2、发病率


白塞病是炎性病症,可累及大、小动脉和/或静脉,也可能导致动脉和静脉血栓形成。该疾病在男性和女性中的发病率几乎相近,但女性常重于男性,发病年龄一般为20多岁,一些儿童病例也有报道。各地则发病率不同,白塞病在从地中海至中国的丝绸之路区域最常见,在美国则很少见。


二、白塞病会导致多个器官受累,其中比较常见的是粘膜与眼部症状


1、黏膜表现


几乎所有患者都有类似阿弗他口炎的反复发作的疼痛性口腔溃疡;在绝大多数病人中,口腔溃疡是本病首发表现。溃疡呈现圆形或者椭圆形,直径2~10mm,浅平或者较深,中心有微黄色坏死区;溃疡可发生在口腔内的任何地方,主要见于皱襞处。溃疡可持续1~2周。类似的溃疡还可发生在阴茎、阴囊、女性外阴等部位,疼痛明显;或发生在女性阴道内,可能疼痛轻微或没有症状。


2、眼部症状


25%~75%的患者眼部可受累。眼部表现可能与神经系统表现有关。可发生以下表现:反复发生的葡萄膜炎或虹膜睫状体炎(最常见),患者经常表现出疼痛、畏光和红眼;前房积脓(可见前房有一层脓液)也比较常见;虹膜睫状体炎的典型表现是双侧和周期性,整个葡萄膜可受到累及(全葡萄膜炎),在发作间歇期也不能完全缓解;脉络膜炎、视网膜血管炎、血管阻塞和视神经炎可能导致不可逆转视力损害,甚至进展至失明。


3、肌肉骨骼表现


在50%的患者中可见相对轻微、自限性、非破坏性的关节疼痛或一过性关节炎,尤其是在膝关节和其他大关节。可见骶髂关节炎症。


4、血管病变


动静脉中可出现血管周围和血管内炎症。动脉中可发生血栓形成、动脉假性动脉瘤、出血和狭窄。3〜5%的患者在一生中会出现大动脉受累;然而,尸检中三分之一的患者有大血管受累表现,而终生无症状。主动脉和肺动脉动脉瘤可发生破溃。


原位血栓可导致肺动脉阻塞,咯血可见于肺动脉和支气管之间形成瘘管的情况下。静脉受累可引起浅表和深静脉血栓形成。多个静脉可能受累,包括上下腔静脉、肝静脉(导致布加综合征)和硬脑膜静脉窦。原位动脉或静脉血栓形成、动脉瘤和假性动脉瘤比狭窄和阻塞多见。


5、神经和精神表现


中枢神经系统累及较少见,但是一旦出现就很严重。可能突然发作或者逐渐加重。首发症状可能是实质组织累及伴有锥体征,或伴发于多发性硬化等一类疾病的小血管病变,也可能是非实质组织的无菌性脑膜炎或脑脊膜炎,或硬脑膜窦栓塞。 无菌性脑膜炎,在其特有的临床背景下,可提示诊断。精神症状包括人格改变和多年后的痴呆。其他血管炎疾病常见周围神经病,但是在白塞病中很少见。


三、那么白塞病的治疗手段有哪些?在生活中该如何护理?


(一)白塞病的治疗


1、药物治疗


(1)口服药物


对于白塞病患者是需要长期服用药物来进行缓解的,一般情况下是用免疫调节类药物或者是免疫抑制剂类药物,可以选择使用糖皮质激素、甲氨蝶蛉或者是秋水仙碱、硫唑嘌呤和环磷酰胺这类的药物效果也是比较不错的,另外还可以选择使用环孢素或者是抗肿瘤坏死因子拮抗剂等药物。


(2)外用药物


由于此病会引发反复的溃疡,而且还会出现皮疹状况。所以针对这种情况是可以使用外用药物来进行治疗的。可以选择在有溃疡和皮疹的部位涂抹一定的糖皮质激素,这类药物能使溃疡和皮疹得到抑制。


2、手术治疗


在使用药物治疗的这段期间,如果病情出现了严重的情况,那么可以选择通过手术的方式来进行抑制。手术的方式能够在一定程度上缓解因该病而出现的一系列症状,如眼部病变或者是关节病变等,但并不能够从根本上对此病完全治愈。


(二)白塞病的护理


1、及时换药


当因白塞病而出现眼部、生殖器溃疡时,那么平时一定要及时的更换药物,否则很容易会出现感染加剧的症状。在更换药物的时候,也可以通过使用一些消毒的药水在溃疡处进行涂抹,能够有效的抑制溃疡面的扩大。


2、吃清淡类的食物


患者在日常生活中尽量吃一些比较清淡利湿化湿的食物。冬瓜、西瓜以及薏米之类的食材相对来说就是比较好的,油炸类和辛辣类这种比较刺激性的食物应该少吃。


​(三)预后


白塞病典型表现有加重和缓解交替的消长变化的慢性过程。如果患者是年轻人,预后往往要差一些。如果患者有HLA-B51等位基因,风险似乎也更高。在疾病早期,黏膜、皮肤和口腔病变以及关节疼痛经常加重。如果发生中枢神经系统和大血管累及表现,则一般在疾病的后期。本病由于神经系统、血管(如动脉瘤)、胃肠道受累偶尔也可致死。死亡风险最高的是年轻人、患有动脉疾病及大量突发症状者。大多数患者最终进入缓解期。


结语:白塞病是一种复发性炎症性疾病,以显著黏膜炎症伴大、小血管炎为特点。在多个受累的器官系统中,主要表现为口腔和生殖器溃疡、皮肤损害、无菌性脑膜炎和眼部表现,症状多同时出现。如果想要很好的控制病情的话,患者需要长期用药,这些药物一般是免疫调节剂或免疫抑制剂。另外,在用药的同时患者也应该注意清淡饮食,一些利尿利湿的食物有助于病情的缓解。


导语:白塞病(Behçet’s syndrome)为多系统、复发性、慢性血管性疾病,以黏膜炎症为主。常见临床表现包括反复的口腔溃疡、眼部炎症、生殖器溃疡以及皮肤损害。失明、神经系统或消化道系统受累、静脉血栓形成和动脉瘤为该病最严重的表现。治疗通常是进行对症治疗,但是在较严重的病人中可应用糖皮质激素、单用或加用其他免疫抑制剂。


一、白塞病的病因目前还不明确,该疾病在不同国家地区的发病率不同


1、病因


该病病因不明,免疫学原因(包括自身免疫)、病毒或细菌感染可能与发病有关,HLA-B51是主要危险因素。HLA-B51等位基因在欧洲,中东和远东地区患者之中> 15%,但在非洲,大洋洲和南美洲的患者中较少或缺失。


2、发病率


白塞病是炎性病症,可累及大、小动脉和/或静脉,也可能导致动脉和静脉血栓形成。该疾病在男性和女性中的发病率几乎相近,但女性常重于男性,发病年龄一般为20多岁,一些儿童病例也有报道。各地则发病率不同,白塞病在从地中海至中国的丝绸之路区域最常见,在美国则很少见。


二、白塞病会导致多个器官受累,其中比较常见的是粘膜与眼部症状


1、黏膜表现


几乎所有患者都有类似阿弗他口炎的反复发作的疼痛性口腔溃疡;在绝大多数病人中,口腔溃疡是本病首发表现。溃疡呈现圆形或者椭圆形,直径2~10mm,浅平或者较深,中心有微黄色坏死区;溃疡可发生在口腔内的任何地方,主要见于皱襞处。溃疡可持续1~2周。类似的溃疡还可发生在阴茎、阴囊、女性外阴等部位,疼痛明显;或发生在女性阴道内,可能疼痛轻微或没有症状。


2、眼部症状


25%~75%的患者眼部可受累。眼部表现可能与神经系统表现有关。可发生以下表现:反复发生的葡萄膜炎或虹膜睫状体炎(最常见),患者经常表现出疼痛、畏光和红眼;前房积脓(可见前房有一层脓液)也比较常见;虹膜睫状体炎的典型表现是双侧和周期性,整个葡萄膜可受到累及(全葡萄膜炎),在发作间歇期也不能完全缓解;脉络膜炎、视网膜血管炎、血管阻塞和视神经炎可能导致不可逆转视力损害,甚至进展至失明。


3、肌肉骨骼表现


在50%的患者中可见相对轻微、自限性、非破坏性的关节疼痛或一过性关节炎,尤其是在膝关节和其他大关节。可见骶髂关节炎症。


4、血管病变


动静脉中可出现血管周围和血管内炎症。动脉中可发生血栓形成、动脉假性动脉瘤、出血和狭窄。3〜5%的患者在一生中会出现大动脉受累;然而,尸检中三分之一的患者有大血管受累表现,而终生无症状。主动脉和肺动脉动脉瘤可发生破溃。


原位血栓可导致肺动脉阻塞,咯血可见于肺动脉和支气管之间形成瘘管的情况下。静脉受累可引起浅表和深静脉血栓形成。多个静脉可能受累,包括上下腔静脉、肝静脉(导致布加综合征)和硬脑膜静脉窦。原位动脉或静脉血栓形成、动脉瘤和假性动脉瘤比狭窄和阻塞多见。


5、神经和精神表现


中枢神经系统累及较少见,但是一旦出现就很严重。可能突然发作或者逐渐加重。首发症状可能是实质组织累及伴有锥体征,或伴发于多发性硬化等一类疾病的小血管病变,也可能是非实质组织的无菌性脑膜炎或脑脊膜炎,或硬脑膜窦栓塞。 无菌性脑膜炎,在其特有的临床背景下,可提示诊断。精神症状包括人格改变和多年后的痴呆。其他血管炎疾病常见周围神经病,但是在白塞病中很少见。


三、那么白塞病的治疗手段有哪些?在生活中该如何护理?


(一)白塞病的治疗


1、药物治疗


(1)口服药物


对于白塞病患者是需要长期服用药物来进行缓解的,一般情况下是用免疫调节类药物或者是免疫抑制剂类药物,可以选择使用糖皮质激素、甲氨蝶蛉或者是秋水仙碱、硫唑嘌呤和环磷酰胺这类的药物效果也是比较不错的,另外还可以选择使用环孢素或者是抗肿瘤坏死因子拮抗剂等药物。


(2)外用药物


由于此病会引发反复的溃疡,而且还会出现皮疹状况。所以针对这种情况是可以使用外用药物来进行治疗的。可以选择在有溃疡和皮疹的部位涂抹一定的糖皮质激素,这类药物能使溃疡和皮疹得到抑制。


2、手术治疗


在使用药物治疗的这段期间,如果病情出现了严重的情况,那么可以选择通过手术的方式来进行抑制。手术的方式能够在一定程度上缓解因该病而出现的一系列症状,如眼部病变或者是关节病变等,但并不能够从根本上对此病完全治愈。


(二)白塞病的护理


1、及时换药


当因白塞病而出现眼部、生殖器溃疡时,那么平时一定要及时的更换药物,否则很容易会出现感染加剧的症状。在更换药物的时候,也可以通过使用一些消毒的药水在溃疡处进行涂抹,能够有效的抑制溃疡面的扩大。


2、吃清淡类的食物


患者在日常生活中尽量吃一些比较清淡利湿化湿的食物。冬瓜、西瓜以及薏米之类的食材相对来说就是比较好的,油炸类和辛辣类这种比较刺激性的食物应该少吃。


​(三)预后


白塞病典型表现有加重和缓解交替的消长变化的慢性过程。如果患者是年轻人,预后往往要差一些。如果患者有HLA-B51等位基因,风险似乎也更高。在疾病早期,黏膜、皮肤和口腔病变以及关节疼痛经常加重。如果发生中枢神经系统和大血管累及表现,则一般在疾病的后期。本病由于神经系统、血管(如动脉瘤)、胃肠道受累偶尔也可致死。死亡风险最高的是年轻人、患有动脉疾病及大量突发症状者。大多数患者最终进入缓解期。


结语:白塞病是一种复发性炎症性疾病,以显著黏膜炎症伴大、小血管炎为特点。在多个受累的器官系统中,主要表现为口腔和生殖器溃疡、皮肤损害、无菌性脑膜炎和眼部表现,症状多同时出现。如果想要很好的控制病情的话,患者需要长期用药,这些药物一般是免疫调节剂或免疫抑制剂。另外,在用药的同时患者也应该注意清淡饮食,一些利尿利湿的食物有助于病情的缓解。


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内容更新时间(UpDate): 2023年05月21日 星期日

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